N3. 0 в Москве, описание средства Престанс, инструкция по применению и отзывы. Фармакологическое действие. Антигипертензивное,антиангинальное. Периндоприл является препаратом для лечения артериальной гипертензии любой степени тяжести.
На фоне его применения отмечается снижение как систолического, так и диастолического АД в положении лежа и стоя. Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению повышенного АД и улучшению периферического кровотока без изменения ЧСС,увеличивает почечный кровоток, скорость клубочковой фильтрации при этом не изменяется. Амлодипин - действие обусловлено прямым воздействием на гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Вызывает расширение периферических артериол, уменьшая ОПСС (постнагрузку), поскольку ЧСС при этом не изменяется, а потребность миокарда в кислороде снижается. Вызывает расширение коронарных артерий и артериол как в ишемизированной, так и в интактной зонах. У пациентов со стенокардией Принцметала при этом улучшается коронарный кровоток. Взаимодействие. 1.
Периндоприл. а) Нерекомендуемые сочетания лекарственных средств: ингибиторы АПФ уменьшают потерю калия почками, вызванную диуретиком. Калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон , триамтерен , амилорид), препараты калия и калийсодержащие заменители пищевой соли могут приводить к существенному повышению содержания калия в сыворотке крови .
При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ может возникать обратимое повышение содержания лития в плазме крови и связанные с этим токсические эффекты. Одновременное применение периндоприла и препаратов лития не рекомендуется. Комбинированное применение Престанса с эстрамустином сопровождается повышенным риском развития ангионевротического отека. Сочетание лекарственных средств, требующее особого внимания: назначение НПВП, включая высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (более 3 г/сут), может привести к снижению диуретического, натрийуретического и гипотензивного эффектов.
При значительной потере жидкости, а также у пожилых пациентов, может развиться острая почечная недостаточность. Ингибиторы АПФ могут усиливать гипогликемический эффект инсулина и производных сульфонилмочевины у пациентов с сахарным диабетом. Сочетание лекарственных средств, требующее внимания: у больных, получающих диуретики (тиазидные и петлевые), особенно при избыточном выведении жидкости и/или электролитов, в начале терапии ингибитором АПФ может наблюдаться значительное снижение АД, риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретика, введения повышенного количества жидкости и/или натрия хлорида, а также назначая периндоприл в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением. Экстраполируя имеющиеся данные, следует избегать комбинированного применения дантролена и амлодипина. Сочетание лекарственных средств, требующее особого внимания: при одновременном применении с индукторами цитохрома CYP3. A4 ( рифампицин , препараты зверобоя продырявленного, противосудорожные средства, такие как карбамазепин , фенобарбитал , фенитоин , фосфенитоин, примидон) возможно снижение плазменной концентрации амлодипина из- за усиления его метаболизма в печени.
При одновременном применении с ингибиторами цитохрома CYP3. A4 ( итраконазол , кетоконазол ) возможно повышение плазменной концентрации амлодипина и увеличение риска побочных эффектов. При одновременном применении с баклофеном возможно усиление гипотензивного эффекта. Следует контролировать АД и функцию почек, при необходимости - корректировать дозу амлодипина. Сочетание лекарственных средств, требующее внимания: при одновременном применении с бета- адреноблокаторами, применяемыми при хронической сердечной недостаточности ( бисопролол , карведилол , метопролол ), увеличивается риск развития артериальной гипотензии и ухудшение течения хронической сердечной недостаточности у пациентов с неконтролируемой или латентной хронической сердечной недостаточностью (усиление отрицательного инотропного эффекта). Также бета- адреноблокаторы могут уменьшить чрезмерную рефлекторную сердечную симпатическую активацию на фоне сопутствующей хронической сердечной недостаточности.
Гипотензивные средства (например, бета- адреноблокаторы) и вазодилататоры могут усиливать гипотензивный эффект периндоприла и амлодипина. Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с нитроглицерином , другими нитратами или другими вазодилататорами, поскольку при этом возможно дополнительное снижение АД. Доза может быть изменена, на основании индивидуального подбора доз отдельных компонентов: 5 мг периндоприла+5 мг амлодипина или 5 мг периндоприла+1. Препарат может назначаться пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью только с КК ? Особые указания. У пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в плазме крови и параметров ЭКГ. У пациентов негроидной расы чаще, чем у представителей других рас, на фоне приема ингибиторов АПФ развивается ангионевротический отек.
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для перорального применения или инсулин, в течение первого месяца терапии необходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови . В связи с возможным развитием слабости и головокружения, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями определенными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрой двигательной реакции.
Престанс : инструкция по применению, показания, состав. Аналоги препарата Престанс, противопоказания и побочные действия. Престанс (Prestance) описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания, 3D-упаковка, цены на Престанс в аптеках Москвы.
Все отзывы автора: 826. В инструкции к Престансу описано большое количество возможных побочных явлений, которые.
- Инструкция препарата Престанс сообщает, что его лучше всего принимать утром, до еды. Как и для других гипотензивных препаратов, отзывы о Престансе показывают, насколько.
- Престанс где купить в аптеках, аналоги, отзывы, Поиск и заказ лекарств в аптеках Санкт-Петербурга и Ленинградской области онлайн, бронирование и доставка лекарств.
- После того, как Престанс вышел на российский рынок, Российское медицинское.